Les effets du café sur le système cardiovasculaire diffèrent en fonction de la présence ou de l’absence de sucre dans la boisson.
Les études disponibles à ce jour font état d’associations variables entre la consommation de café et les maladies cardiovasculaires (MCV). Les auteurs de cette étude chinoise ont émis l’hypothèse que cette variabilité pourrait avoir pour origine l’addition ou non de sucre ou d’édulcorants aux boissons, facteur peu considéré jusque-là dans les études.
Les auteurs ont étudié une cohorte prospective incluant 167.142 participants de la UK Biobank dépourvus de MCV à l’inclusion. Les consommations de café et de thé ainsi que l’ajout potentiel de sucre/édulcorants ont été déterminés par plusieurs rappels de consommation sur 24H à l’aide de questionnaires internet. La MCV incidente a été définie comme le premier diagnostic de maladie coronaire, d’AVC, ou d’insuffisance cardiaque.
Durant une période médiane de suivi de 11,1 ans, 14.395 participants ont développé une MCV incidente. La consommation de café non sucré montrait une association avec une MCV incidente en forme de U avec le risque le plus faible observé pour 2,5 tasses/jour. Comparés aux non-consommateurs, l’ensemble des participants consommateurs de café non sucré (>0 à 5 tasses/jour) avaient un risque réduit de MCV ; pour une consommation de > 0-1 tasse/jour, la réduction était de 11%, pour une consommation > 1-2 tasses/jour, elle atteignait 10%. Elle s’élevait à 19% pour > 2-3 tasses/jour, et à 14% pour > 3-5 tasses/jour. Par contre, si la consommation de café est supérieure à 5 tasses/jour, cette association favorable disparait. La consommation de café sucré n’est pas associée à un risque réduit de MCV quelle que soit la quantité quotidienne consommée. De manière similaire, le thé non sucré est associé à un risque réduit de MCV à tous les niveaux de consommation alors qu’on observe une augmentation du risque de MCV de 13% si l’on consomme du thé très sucré.
Il ressort de cette étude que la consommation modérée de café ou de thé non sucré est associée à une réduction de l’incidence de MCV alors que la présence de sucre dans ces boissons supprime cet effet positif. Ces données suggèrent que l’ajout de sucre/édulcorant devrait être considéré dans l’évaluation des effets du café et du thé chez les personnes à risque de MCV.
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